デイサービスの拒否や訪問看護師に怒鳴ったり・蹴るなどの行為がみられた。福祉用具の使用は受け入れており、使用を継続していた。
介護サービスや訪問の拒否がある。
本人が認知症であるという自覚がないため、サービスの受け入れができない。介護サービスの必要性を感じておらず、ケアマネジャー・ヘルパー・訪問看護師が入室させてもらえない。オートロックマンションのためキーボックス設置できず、安否確認も苦慮した。
訪問看護師が訪問すると部屋から出ていってしまったり、身体に触れられることに拒否があるためバイタルサインも測定できないことがあった。訪問医に対しても同様に診察を拒否することがあった。
介助者によって介助に拒否がある。
入室時より表情が険しく、「帰れ!!」と何度も言うため、看護師が入室できない。
部屋で倒れ動けない状態になったが、家族以外は入れず、他の人が家の中に入るのを拒否していた。
訪問看護を覚えておらず、訪問を拒否する。
アルツハイマー型認知症治療薬を服用しなくなってから拒否をする事が増えた。内服・トイレ誘導・移動などに対する拒否がみられ、動かない事が増えた。
血圧が高く入浴ができないので、デイサービスから受診や治療を勧めていったが、拒否が続いた。
医者、病院という言葉に反発する様な行動や拒否があった。
手浴や血圧測定時に拒否があり、看護師の手を強く握ってしまう。
自宅に他人を入れたり、福祉用具やデイサービス(入浴)の利用に対する受け入れが難しく、退所後1か月半ほどは混乱や拒否が強かった。金銭への固執は強く、通帳や印鑑など、盗られたと発言することもあった。
物盗られ妄想が激しくなり、以前同居していたお孫さんを犯人と決め拒絶したり、息子さんやお嫁さんに対しても拒絶が拡大した。
お嫁さんの顔を見ると、つかみかかって大声を出して外に出そうとすることがあった。
自宅に他人(介護サービス含む)が入ることを好まないため、必要なサービス(訪問看護・訪問介護)が入りにくい。夫には比較的穏やかだが、息子さんに対しては拒否が強く、家族の介護力が十分に活用できていない。
1日中、自室で過ごしている。介護サービスの提案については、「自分で出来ているからいらない。外に出るのも必要ない」と本人は思っている。ケアマネジャー訪問時は穏やかに話すが、お嫁さんに対しては「うるさい」「後でやるからいい」と強い口調で話す。「誰かが部屋にいる」等の幻覚がある。独り言があり、些細なことで感情が急に変わり興奮したり、「今日死ぬ」と大きな声を出すことがある。
帰宅願望があり、ロッカーへ行って、かばんを持ち、上着を着ると玄関へ向かって帰宅しようとすることがあった。
入浴によるスキンケアや爪の手入れが行えていないため、おむつかぶれがみられていた。入浴は脱衣の段階から強く抵抗があり、シャワーで湯をかけるのが精一杯であった。しかし、何とか浴槽に入ってしまえば、抵抗なく落ち着いて入浴する様子が見られた。
入浴拒否があり、何か月もヘルパーによる入浴が出来ない状況が続いた。
入浴を促しても「いい」と拒否し、蹴るなど暴力もある。
朝方(5時~6時)に妻を大きな声で呼んだり、妄想がみられている。入浴、服薬支援をしようとすると、大声で怒鳴る。レスパイトの為、デイサービスやショートステイ利用を勧めるが拒否があった。
入浴介助の為、訪問看護を開始するが、開始直後から「帰ってください」と拒否があった。
シャワー浴に対して「毎日入っているからいい!」「自分でできる!」と拒否がある。
普段は穏やかであるが、入浴時は、「やめなさーい!」「風呂なんて入らなくていいんだー!!」等、大きな声を出し、介助者に手が出ることもある。
訪問時に声をかけると、少しイライラした様子で返答がある。バイタルサイン測定は実施させてもらえるが、シャワー浴をすすめると「私は毎日自分で入っているから、入らなくていいよ!」と拒否する。
自宅では入浴は3年間、散髪・ひげそりは4年間していない。
訪問看護開始時に声を荒げることがあり、バイタルサインの測定ができないことがあった。
デイサービスに行かなくなったことで清潔の維持が出来なくなったため、ケアマネジャーから、週1回、訪問看護で入浴・シャワー浴の依頼があった。
入浴の拒否はないが、洗髪・洗顔の拒否がある。洗顔しないで化粧をし、さらに、その上に化粧をしている。
デイサービスに到着すると、「夫(または孫)が具合が悪いから帰らなければ」と言い、応じないと暴言がある。入浴時、脱衣室までは行くが、服を脱がないなどの拒否がある。
毎回入浴の声かけをするが、「行かない」「入らなくて大丈夫」との拒否がある。
何回か続けてデイサービスを休んだ後久しぶりに来所すると、頭髪の汚れや皮膚の乾燥・落屑が著明になっていた。本人は、「家で毎日入っている」と話す。
認知機能低下にて、本人では清潔が保てず、訪問時に入浴介助を行っている。「お風呂が面倒」「体調が悪い」「さっき入った」などと話し、拒否が強い。
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